Омский юрист выступил на X Всероссийском конгрессе онкопациентов
20 октября 2025 года в Общественной палате Российской Федерации прошла юридическая секция X Всероссийского конгресса онкологических пациентов, объединившая экспертов в области здравоохранения, правозащитников, представителей профильных ведомств и медицинских юристов.
С докладом на мероприятии выступил Алексей Панов — медицинский юрист, член Омского регионального отделения АЮР, специализирующегося на правовых аспектах оказания медицинской помощи.
Тема доклада — «Дисфункция внутреннего контроля как системная угроза правам онкобольных» — была выбрана не случайно. В условиях, когда доступность и качество онкологической помощи остаются в числе приоритетных задач национального здравоохранения, именно механизмы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (ВКК МД) должны выполнять функцию системного «стоп-сигнала» при нарушении установленных сроков и стандартов лечения.
Однако, как показал анализ, представленный Пановым, на практике эти механизмы зачастую сводятся к формальному документообороту, не обеспечивая реальной защиты прав пациентов.
В своём выступлении Алексей Панов опирался на судебную практику последних месяцев — в частности, на десять решений судов общей юрисдикции, вынесенных в 2025 году по делам, связанным с нарушением порядка оказания медицинской помощи онкобольным. Анализ этих актов продемонстрировал устойчивую картину: в подавляющем большинстве случаев нарушены ключевые положения Приказа Минздрава России от 19.02.2021 № 116н, в том числе:
сроки консультации онколога (не более 3 рабочих дней с момента подозрения на злокачественное новообразование);
сроки диагностических исследований (не более 7 рабочих дней);
своевременное установление диспансерного наблюдения (в течение 3 рабочих дней после подтверждения диагноза).
Особое внимание было уделено случаям, когда пациенты получали диагноз уже на поздних стадиях заболевания — вследствие системных сбоев в маршрутизации, отсутствия функционирующих центров амбулаторно-онкологической помощи и профильных онкологических кабинетов, а также недостаточного уровня онконастороженности у врачей первичного звена.
Панов подчеркнул, что все перечисленные нарушения могли быть предотвращены при полноценной реализации п. 29 Приказа Минздрава от 31.07.2020 № 785н, который обязывает медицинские организации не только создавать условия для раннего выявления онкозаболеваний, но и проводить мониторинг своевременности установления диагноза, анализировать эффективность лечебно-диагностического процесса и информировать пациентов о важности диспансерного наблюдения.
Особую обеспокоенность вызвало снижение показателей ранней выявляемости и рост одногодичной летальности в ряде регионов — факты, которые судебные инстанции уже квалифицировали как «угрозу жизни и здоровью», влекущую административную ответственность по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ. При этом большинство медицинских организаций продолжают рассматривать внутренний контроль как рутинную процедуру, а не как инструмент управления качеством и снижения рисков.
Выступление Алексея Панова вызвало живую дискуссию среди участников секции. Многие эксперты согласились с тем, что без перезагрузки подходов к ВКК — перехода от формального контроля к ориентации на результат (повышение выживаемости, снижение запущенности форм рака) — национальные цели в онкологии будут оставаться недостижимыми.
Конгресс стал важной площадкой для диалога между пациентским сообществом и правовым сообществом, продемонстрировав, что защита прав онкобольных требует не только этического, но и строго юридического подхода, основанного на действующем законодательстве и судебной практике.